Er student
Er erfarerrepresentant for bruker-/pårørendeorganisasjon
Er i arbeid
Oppgi studiested eller bruker-/pårørendeorganisasjon:

Etternavn:

Fornavn:

Oppgi arbeidssted:

Adresse:

Postnummer / -sted:

Tlf.:

Faks:

E-postadr.:

Bemerkning/diett:

Annen fakturaadresse enn arbeidssted. Husk event. Bestillingsnummer/kode som skal påføres fakturaen:

Påmelding til:
Forskningsseminaret tirsdag
Erfaringskonferansen 2010:
Hele konferansen
Dagpakke onsdag
Dagpakke torsdag
Minimumspakke onsdag
Minimumspakke torsdag

Parallelle sesjoner:
Onsdag 15. september - kl 16.20 – 17.20. Sesjon A nr:
Torsdag 16.september - kl 14.00 – 14.45. Sesjon B nr.:
Torsdag 16.september - kl 15.00 – 15.45. Sesjon C nr.:
NB! Vi gjør oppmerksom på at sesjon C4 er en fortsettelse av B4

Overnatting:
Ønsker ikke overnatting
Ønsker overnatting:
Enkeltrom
Dobbeltrom sammen med:
Ankomst dato:

Avreise dato:

Ønsker røykerom

Bespisning utenom deltakeravgiften:
Buffetmat tirsdag
Festmiddag onsdag (for dagdeltakere)
Ønsker tilsendt bestillingsskjema for fly